| Données historiques sur le système circulatoire
lymphatique.
Dans la Grèce antique, les écoles d'Hippocrate et d'Aristote
citaient l'existence de vaisseaux ne contenant pas du sang, mais un
liquide transparent appelé "sanies".
Dans les 10éme et 11éme siècle après J.-C., des chercheurs arabes
décrivent la circulation lymphatique. C'est au 17éme siècle que de
grands progrès furent réalisés. En 1622, le savant italien Assli
démontre chez le chien l'existence des vaisseaux lymphatiques.
En 1647, Jean Pecquet découvrit le canal thoracique et, en 1653,
l'angle jugulo sous-clavier gauche, appelé actuellement par les
lympho-thérapeutes le Terminus.
Dans la même période, le danois Thomas Bartholin décrit le système
lymphatique.
Au 19éme siècle, l'anatomiste français F.Sappey met au point l'atlas
de la circulation lymphatique qui, bien que beaucoup amélioré, est
toujours valable.
Au début du 20éme siècle, le Français Rouviére publie une étude
du système lymphatique profitant des progrès réalisés dans la
recherche de colorants et de substances de contraste injectés dans
les cadavres pour étudier l'anatomie du corps humain.
Le drainage lymphatique a comme ancêtre le chirurgien Winiwarter qui
préconisait dans les années 1890 une action externe pour traiter ou
activer le système lymphatique.
En 1932, Emil Vodder, physiothérapeute, biologiste et philosophe,
réalise ses études du système lymphatique.
Il découvre, en traitant un patient atteint d'une sinusite chronique
et d'acné au visage par des légers massages circulaires, la méthode du
Drainage Lymphatique Manuel selon Vodder.
En 1936 il présenta sa méthode au salon de la santé à Paris et
créa l'Institut de drainage lymphatique à Copenhague, des centres
d'enseignement à Essen en Allemagne, à Walchsee en Autriche, à
Lausanne, et petit à petit , dans le reste de l'Europe.
En 1984, il reçut le prix "Willhelm Rohrbach" pour ses
travaux en physiothérapie.
La liste des chercheurs et des personnalité reliés à la lymphologie
serait trop longue à énumérer, mais on ne peut pas omettre de
mentionner des personnalités telles que: Asdonk, Kuhnke, Collard, Leduc et
Földi.
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La lymphe.
On appelle lymphe le liquide qui se trouve dans les
vaisseaux lymphatiques, liquide incolore et transparent, composé de
protéines, électrolytes, glucose, cholestérol, fer, enzymes et hormones
et de cellules, en grande partie des lymphocytes, utilisées par
l'organisme essentiellement pour la réparation et la construction des
tissus endommagés (grande présence de lymphocytes près des plaies ou
des tissus lésés). Dans la lymphe, on trouve aussi des cellules
macrophages chargées de détruire les corps étrangers, les agents pathogènes et les
résidus cellulaires. La quantité lymphatique en circulation dans un
organisme normal (absence de maladie) est de 2,4 lt. par jour, mais en cas
de besoin, elle peut atteindre 15 à 20 lt. par jour. |
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Les vaisseaux lymphatique.
On trouve les capillaires, les vaisseaux et le canal thoracique. Les
capillaires, en grande nombre dans l'organisme, commencent dans l'espace
interstitiel des tissus. Vodder les décrit comme des fils de soie. Ils
sont constitués d'une seule couche de cellules endothéliales, dotées de
filaments qui ont pour fonction de les retenir au tissus conjonctif. Les vaisseaux
lymphatiques sont la continuation des
capillaires, ils ont le rôle d'acheminement de la lymphe vers le canal
thoracique, à mesure qu'ils augmentent de diamètre, on note la présence
de valvules à distance régulière. L'espace compris entre 2 valvules
s'appelle lymphangione. Le canal thoracique, long de 35 à 45 cm, possède
des valvules dans sa partie initiale et dans sa partie terminale près de
la veine sous-clavière gauche, il recueille la lymphe da la moitié du thorax,
du bras gauche, du côté gauche et de cou, et des jambes. Le côté droit
du thorax, cou, tête et visage sont drainés par la grande veine
lymphatique droite qui se déverse dans la veine sous-clavière droite.
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Le Drainage Lymphatique Manuel.
Le DML* est une technique manuelle destinée à drainer les
liquides excédentaires dans les tissus et à améliorer la circulation de
retour, la seule façon de stimuler la contraction vaisseaux est
d'exercer une pression. Vodder a mis au point différentes techniques
de massage pour stimuler le reflux de la lymphe. La description de la
force et du mouvement général du DML ressemble au mouvement d'une patte
de chat.
Le DLM doit être pratiqué avec douceur et souplesse, une force trop
grande provoquerait une occlusion locale et entraînerait de nouvelles infiltrations.
Nous pratiquons trois mouvements da base:
1.Mouvement circulation avec les doits à plat,
2.Mouvement circulation du pouce,
3.Mouvement de pompe avec le creux de la main.
La caractéristique des mouvements circulaires est de décrire en
réalité le mouvement que décrirait une roue voilée: la pression
exercée augmente progressivement et diminue de la même façon.
La pression maximale lors du DML superficiel ne doit pas dépasser 20 à
30 mm de mercure. De cette manière, le DML ne provoque aucune irritation, permet
d'obtenir une bonne détente musculaire, favorise la circulation veineuse
et les irritations existantes s'en trouvent diminuées.
Les mouvements du DLM doivent suivre un sens bien précis et respecter le
sens de la circulation lymphatique. Le traitement commence toujours par la
région du cou. Une fois cette étape finie, on passe à la zone traiter
proprement dite. La zone proximale est traitée avant la zone distale, les
mouvements sont répétés de façon rythmique, soit sur un même point,
soit en progressant en spirales.
Le traitement ne doit ni faire apparaître de rougeurs sur la peau, ni occasionner
des douleurs. Le DLM peut faire passer la fréquence de contraction des
lymphangions de 5-10 contractions par minute à 50 contractions par minute
jusqu'à 1 heure après le traitement.
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| Indications du DLM.
Les indications du DLM couvrent un champ d'action très important
de
pathologies diverses ainsi que des actions esthétiques et relaxantes.
L'indication principale du DLM est le traitement des oedèmes lymphatiques
dus à l'ablation des ganglions par la chirurgie, les oedèmes
idiopathiques et les oedèmes post-traumatiques et post-chirurgicaux.
Les oedèmes à caractère allergique sont taités par DLM avec de bons
résultats dans le cadre d'un traitement médical complet et d'une diète
appropriée. Le DML est indiqué pour le traitement des cicatrices, tant
dans les cas de cicatrices postopératoires (réduction des risques de chéloïdes,
accélération de la cicatrisation, diminution du risque d'infection), que
dans les cas d'ulcérations ( décubitus, ulcères du diabétique,
ulcères de position, etc.).
L'effet est d'améliorer l'apport de substances reconstituantes,
d'augmenter la circulation et d'augmenter les défenses immunologiques.
Le DLM augmente les défenses immunitaires tant dans les cas de traitements
locaux que dans les cas de diminution des défenses générales du corps
(le DLM ne doit pas être appliqué dans les cas aigus).
Le DLM a une action relaxante et antalgique due généralement à la
façon lente et rythmée du massage. Le traitement de la cellulite par le
DLM est très recommandé avec des exercices et un régime appropriés.
On peut donner deux champs d'application
1. Thérapeutique: lymphoedèmes et oedèmes veineux, lésions
traumatiques, inflammations chroniques, maladies du système digestif,
maladies du tissu conjonctif (rhumatisme, arthropathies), problèmes
dermatologiques et immunologiques.
2.Esthétiques: acné simple, prévention des vergetures, cellulite,
jambes lourdes, rétention d'eau, cures d'amaigrissement, amélioration de
la circulation et de l'absorption des hématomes, traitement des
vergetures pendant et après la grossesse, avant et après une
intervention chirurgicale esthétique.
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